Σκοπός: Το c-erbB-2 έχει μεγάλη σημασία για την επιλογή των ασθενών με καρκίνωμα μαστού που θα υποβληθούν σε θεραπεία με Herceptin. Ο σκοπός της παρούσης μελέτης είναι ο προσδιορισμός της κατάστασης του γονιδίου c-erbB-2 με την πρόσφατα αναπτυχθείσα τεχνική του χρωμογόνου in situ υβριδισμού (CISH) και η σύγκριση των ευρημάτων με αυτά της ανοσοϊστοχημικής τεχνικής.

Υλικό-Μέθοδοι: Τριάντα τρεις περιπτώσεις καρκινώματος μαστού, γυναικών 39-79 ετών που υποβλήθηκαν σε μαστεκτομή στο Νοσοκομείο Ελενα Βενιζέλου και είχαν βαθμό ανοσοϊστοχημικής έκφρασης πρωτεΐνης c-erbB-2 1+, 2+ και 3+(HercepTest^TM). Ο προσδιορισμός της κατάστασης του γονιδίου c-erbB-2 έγινε σε τομές παραφίνης με την τεχνική CISH και τη χρήση δείκτη DNA σημασμένου με διγοξυγενίνη. Οι περιπτώσεις με 1-5 αντίγραφα γονιδίου (ΑΓ)/πυρήνα θεωρήθηκαν αρνητικές, με 5-10 ΑΓ/πυρήνα σε >50% των κυττάρων ως χαμηλού βαθμού (ΧΒ) ενίσχυση του γονιδίου και με 10-20 ΑΓ/πυρήνα ή/και παρουσία γονιδιακών συμπλεγμάτων σε >50% των κυττάρων ως υψηλού βαθμού (ΥΒ) ενίσχυση.

Αποτελέσματα:

	Ανοσο-	Ανοσο +
CISH	1+	2+	3+
Ενίσχυση -	8	9	0
Ενίσχυση ΧΒ	0	2	3
Ενίσχυση ΥΒ	1	2	8
Συμφωνία	8/9 (89%)	4/13 (30%)	11/11 (100%)

Συμπέρασμα: Τα ευρήματα μας δείχνουν ότι ο βαθμός διαφωνίας ήταν μεγαλύτερος (70%) στην ανοσοϊστοχημική ομάδα 2+ και μικρότερος (11%) στην ομάδα 1+. Δεδομένου ότι οι πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η κατάσταση του γονιδίου προσφέρει ακριβέστερες πληροφορίες για την ανταπόκριση των ασθενών στη θεραπεία με Herceptin, θεωρείται σκόπιμη η επιπρόσθετη ανάλυση του γονιδίου με CISH ιδιαίτερα στην ομάδα 2+.

Λέξεις κλειδιά: Καρκίνωμα μαστού, χρωμογόνος in situ υβριδισμός, CISH, cerbB-2.

Yποβλήθηκε: 05.02.2002
Εγκρίθηκε: 20.02.2002

ΠΛΗΡΕΣ ΚΕΙΜΕΝΟ