Τα φυσικά φονικά (ΝΚ) κύτταρα ανήκουν στα μεγάλα κοκκιώδη λεμφοκύτταρα. Τα κύτταρα αυτά ασκούν κυτταροτοξική δράση, αποτελώντας την πρώτη γραμμή άμυνας του οργανισμού κατά της νεοπλασίας. Εκφράζουν στην επιφάνειά τους μια σειρά δεικτών, ανάμεσα στους οποίους και το μόριο CD57, που χρησιμοποιείται για την ταυτοποίησή τους σε ανοσοϊστοχημικές μελέτες.

Σκοπός: Μελέτη της ανοσοϊστοχημικής έκφρασης του δείκτη των φυσικών φονικών κυττάρων CD57 σε μια σειρά καρκινωμάτων παχέος εντέρου.

Υλικό-Μέθοδος: Μελετήθηκαν 82 περιπτώσεις καρκινωμάτων παχέος εντέρου. Πραγματοποιήθηκε ανοσοϊστοχημική ανάλυση 3 σταδίων (ABComplex) με μονοκλωνικό αντίσωμα με ειδικότητα ανάλογη του Leu-7. Τα περιστατικά αξιολογήθηκαν ως προς τις παραμέτρους: φύλο, ηλικία, εντόπιση, μέγεθος, βαθμός διαφοροποίησης και στάδιο κατά Dukes κάθε όγκου, διήθηση του εντερικού τοιχώματος και παρουσία μεταστάσεων.

Αποτελέσματα: Ο δείκτης εκφράσθηκε σε 79 περιπτώσεις, σε ποσοστά που κυμαίνονταν από 0,1-32% των λεμφοκυττάρων των πρωτοπαθών εστιών. Από τις 33 περιπτώσεις μεταστατικού καρκινώματος, ο δείκτης εκφράσθηκε σε μεταστατικώς διηθημένους λεμφαδένες στις 27 (~81,8%), σε ποσοστά που κυμαίνονταν από 0,1-26% των λεμφοκυττάρων των μεταστατικών εστιών ενώ οι υπόλοιπες 6 περιπτώσεις (~18,2%) δεν εξέφραζαν καθόλου το δείκτη. Επίσης, ο δείκτης εκφράσθηκε στα λεμφοκύτταρα 3 ηπατικών μεταστατικών εστιών από τις 4 συνολικά περιπτώσεις σταδίου "D" κατά Dukes του δείγματος. Η παρουσία κυττάρων ΝΚ συσχετίσθηκε στατιστικά μόνο με την ηλικία, όπου διαπιστώθηκε αρνητική συσχέτιση αυτής με την έκφραση κυττάρων ΝΚ στην πρωτοπαθή εστία (μη παραμετρική δοκιμασία Mann-Whitney, p=0,031).

Συμπεράσματα: Η αρνητική συσχέτιση της έκφρασης του δείκτη στην πρωτοπαθή εστία με την ηλικία υποδηλώνει μείωση της ικανότητας των κυττάρων ΝΚ για μετανάστευση από τα αγγεία προς το στρώμα του όγκου στις μεγαλύτερες ηλικίες, πιθανώς σχετιζόμενη με την πτωχότερη έκφραση των καταλλήλων μορίων κυτταρικής προσκόλλησης που παρατηρείται στις ηλικίες αυτές.

Λέξεις κλειδιά: Φυσικά φονικά κύτταρα, αδενοκαρκίνωμα παχέος εντέρου, ανοσοϊστοχημεία, ανοσιακή αντίδραση.

Yποβλήθηκε: 15.11.2002
Εγκρίθηκε: 23.12.2002

ΠΛΗΡΕΣ ΚΕΙΜΕΝΟ