|
Aρχεία Παθολογικής Ανατομικής, Τόμος 20ος, Τεύχη 1-3, 2006
Διερεύνηση υποδοχέων σωματοστατίνης
σε νευροενδοκρινή καρκινώματα μαστού
Κοντογεώργος Γ., Χορευτάκη Θ., Θώδου Ε., Πατεράκη Μ.
Παθολογοανατομικό Τμήμα,
Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών "Γ. Γεννηματάς"
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Τα νευροενδοκρινή καρκινώματα του μαστού αποτελούν σπάνια πρωτοπαθή νεοπλάσματα θετικά για νευροενδοκρινείς δείκτες. Οι διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν μορφολογία ανάλογη με άλλους νευροενδοκρινείς όγκους, όπως τους γαστρεντεροπαγκρεατικούς, ενώ τα χαμηλής διαφοροποιήσεως νευροενδοκρινή καρκινώματα προσομοιάζουν με τα μικροκυτταρικά καρκινώματα του πνεύμονα. Μελετήθηκαν 10 καρκινώματα μαστού με νευροενδοκρινή μορφολογικά και ανοσοϊστοχημικά χαρακτηριστικά και διαχωρίσθηκαν σε δύο κατηγορίες με βάση το ποσοστό των κυττάρων που ήταν ανοσοθετικά για νευροενδοκρινείς δείκτες. Έξι ταξινομήθηκαν ως νευροενδοκρινή καρκινώματα και τα λοιπά τέσσερα ως καρκινώματα με νευροενδοκρινή διαφοροποίηση. Για την ανοσοϊστοχημική μελέτη χρησιμοποιήθηκαν πολυκλωνικοί αντιορροί έναντι όλων των τύπων των υποδοχέων σωματοστατίνης (sstr). Ανιχνεύθηκαν όλοι οι sstr εκτός από τον sstr1. Παρουσίαζαν ετερογένεια στην κατανομή, ένταση και συνέχεια της μεμβρανικής εντοπίσεως. Οι συχνότερα εμφανιζόμενοι υποδοχείς ήταν οι sstr2B και sstr5, ακολουθούμενοι από τους sstr2A, sstr3 και sstr4. Η έκφραση των υποδοχέων στην κυτταρική μεμβράνη ήταν κυρίως βαθμού 1+ σε 11 από τους 21 συνολικά θετικούς sstr, ενώ ήταν 3+ σε 7 sstr και 2+ σε 3 sstr. Στην παρούσα μελέτη, η οποία είναι πρωτότυπη χωρίς ανάλογη αναφορά στη διεθνή βιβλιογραφία, δείξαμε ότι οι sstr εκφράζονται συχνά σε νευροενδοκρινείς όγκους του μαστού, ιδιαίτερα οι sstr2 και sstr5 με τους οποίους συνδέονται τα ανάλογα σωματοστατίνης. Η ανοσοϊστοχημεία αποτελεί σημαντικό εργαλείο για την ανίχνευση των sstr και μπορεί να συμβάλει στην εφαρμογή στοχεύουσας θεραπείας με ανάλογα σωματοστατίνης για την επίτευξη του μείζονος θεραπευτικού αποτελέσματος, κυρίως σε νευροενδοκρινείς όγκους του μαστού με διαβάθμιση 3+ των sstr2 και sstr5.
Λέξεις κλειδιά: Ανοσοϊστοχημεία, νεοπλασματικοί δείκτες, καρκίνωμα μαστού, νευροενδοκρινής διαφοροποίηση, υποδοχείς σωματοστατίνης.
Υποβλήθηκε: 13.5.2006
Εγκρίθηκε: 23.5.2006
|