|
Aρχεία Παθολογικής Ανατομικής, Τόμος 21ος, Τεύχη 1-3, 2007, 38-47
Συμπαγής-ψευδοθηλώδης όγκος παγκρέατος.
Περιγραφή μιας περίπτωσης
και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας
Σαμαράς Β.1, Τσίκου-Παπαφράγκου Α.1, Ασημάκη Ν.1, Τσίκος Κ.2, Καραλιώτας Κ.2, Μπαρμπάτη Κ.1
Τμήμα Παθολογικής Ανατομικής1
και
Β΄ Χειρουργική Κλινική2
ΝΕΕΣ "Κοργιαλένειο-Μπενάκειο" Αθήνα
Οι συμπαγείς ψευδοθηλώδεις όγκοι του παγκρέατος (ΣΨΟΠ) είναι σπάνια νεοπλάσματα χαμηλού κακοήθους δυναμικού και αβέβαιης ιστογένεσης τα οποία συνήθως απαντώνται σε νεαρές γυναίκες. Παρουσιάζονται ως ενδοπαγκρεατικοί κυστικοί-συμπαγείς μεγάλοι όγκοι, συχνά ασυμπτωματικοί, αλλά έχουν περιγραφεί και παραπαγκρεατικές θέσεις ανάπτυξής τους. Το νεόπλασμα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, χαμηλό μεταστατικό δυναμικό και μακρά επιβίωση ακόμη και σε περίπτωση διάσπαρτης νόσου. Πρόκειται να παρουσιάσουμε την περίπτωση μιας γυναίκας 22 ετών που εισήχθη στο νοσοκομείο με διαλείποντα κοιλιακό πόνο και εμέτους. Η αξονική (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI) απεικόνισαν μάζα στην ουρά του παγκρέατος. Πραγματοποιήθηκε en-block άπω παγκρεατεκτομή και σπληνεκτομή και αναγνωρίστηκε όγκος 15x13x8 εκ, εγκαψωμένος με εκτεταμένες αιμορραγικές, κυστικές, εύθρυπτες, ερυθρές-καφεοειδείς, συμπαγείς περιοχές. Τα ιστολογικά χαρακτηριστικά και ο ανοσοφαινότυπος ήταν χαρακτηριστικά του συμπαγούς ψευδοθηλώδους όγκου. Η ασθενής είναι ελεύθερη νόσου και εν ζωή τρία χρόνια μετά από την αρχική επέμβαση.
Λέξεις κλειδιά: Συμπαγής-ψευδοθηλώδης όγκος, πάγκρεας, θηλώδης, κυστικός.
Υποβλήθηκε: 10.05.2006
Εγκρίθηκε: 05.02.2007
|