|
Aρχεία Παθολογικής Ανατομικής, Τόμος 21ος, Τεύχη 1-3, 2007, 48-52 Καρκινοσάρκωμα ανώτερης αναπνευστικής οδού: κλινικοπαθολογοανατομική μελέτη Παρουσιάζουμε ένα περιστατικό ασθενούς 52 ετών, ο οποίος προσήλθε τον Ιανουάριο του 2001 με μόρφωμα στην αριστερή τραχηλική χώρα. Έγινε εξαίρεση του μορφώματος και τραχηλικός λεμφαδενικός καθαρισμός, ενώ η ιστολογική εξέταση ανέδειξε μεταστατικό ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα χαμηλής διαφοροποίησης. Ο ίδιος ασθενής μετά από 4 και 4,5 χρόνια παρουσίασε δύο υποτροπές στη βάση της γλώσσας. Ο ιστολογικός και ο ανοσοϊστοχημικός έλεγχος και στις δύο περιπτώσεις έδειξε ατρακτοκυτταρικό καρκινοσάρκωμα. Μετά από 6 μήνες εμφάνισε πάλι δύο υποτροπές στην επιγλωττιδική περιοχή του λάρυγγα και στη στοματική κοιλότητα και έτσι υποβλήθηκε σε ολική λαρυγγεκτομή. Ο ιστολογικός έλεγχος έδειξε ένα χαμηλής διαφοροποίησης νεόπλασμα από μεγάλα ατρακτοειδή κύτταρα με έντονη μιτωτική δραστηριότητα και κυτταροβρίθεια, ο ανοσοφαινότυπος των οποίων αντιστοιχούσε σε μεσεγχυματικής προέλευσης νεόπλασμα. Στις συνεχόμενες υποτροπές του αρχικού νεοπλάσματος αυτό αδιαφοροποιείται, ενώ στην τελευταία έχει υποστεί πλήρη μεσεγχυματική μετάπλαση προς λείες μυϊκές ίνες. Στην παρούσα μελέτη παρουσιάζονται τα σπάνια κλινικοπαθολογικά ευρήματα αυτού του νεοπλάσματος. Λέξεις κλειδιά: Ανώτερη αναπνευστική οδός, ατρακτοκυτταρικό καρκινοσάρκωμα. Υποβλήθηκε: 20.3.2006
|
