Η τεχνική επεξεργασία της γαστρικής βιοψίας έχει κριτική σημασία για την πλήρη αξιολόγηση των ιστοπαθολογικών παραμέτρων, που καθορίζουν τη διάγνωση και ταξινόμηση των γαστριτίδων. Στην εργασία αυτή μελετήθηκε η ιστολογική εικόνα γαστρικών βιοψιών με γαστρίτιδα, προκειμένου να διαπιστωθεί κατά πόσον αυτή μεταβάλλεται στα διάφορα επίπεδα τομών και κατά πόσον οι διαφορές αυτές είναι ουσιαστικές για τη σωστή αξιολόγηση του ενδοσκοπικού υλικού. Μελετήθηκαν 135 βιοψίες με γαστρίτιδα από 123 ασθενείς. Από κάθε βιοψία ελήφθησαν 4 επίπεδα τομών (βάθη), με μέσο όρο 17 τομές ανά βιοψία. Αξιολογήθηκαν σε χρώση ηωσίνηςαιματοξυλίνης η παρουσία ατροφίας, εντερικής μεταπλασίας, ενεργού φλεγμονής, λεμφοζιδίων και ελικοβακτηριδίων. Διαφορές στα διάφορα επίπεδα τομών παρατηρήθηκαν σε 72 βιοψίες (53%). Οι διαφορές αφορούσαν κυρίως στην παρουσία λεμφοζιδίων (78%), εντερικής μεταπλασίας (50%), ατροφίας (30%) και λιγότερο στην παρουσία ενεργού φλεγμονής (12,5%). Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές στην ανεύρεση του ελικοβακτηριδίου. Οι διαφορές ήταν ανεξάρτητες από τον αριθμό των τεμαχιδίων του υλικού της βιοψίας. Από τα ευρήματά μας συμπεραίνεται ότι η μελέτη πολλών επιπέδων τομών στις γαστρικές βιοψίες είναι απαραίτητη για την πλήρη εκτίμηση αλλοιώσεων, όπως η ατροφία, η εντερική μεταπλασία και η παρουσία λεμφοζιδίων, γιατί αυτές έχουν εστιακό χαρακτήρα. Αντίθετα, η ενεργός φλεγμονή και τα ελικοβακτηρίδια φαίνονται ότι έχουν πιό ομοιόμορφη κατανομή. Η συστηματική εφαρμογή του τρόπου αυτού μελέτης της γαστρικής βιοψίας είναι πρακτική, οικονομική και διαγνωστικά ασφαλής.

Λέξεις κλειδιά: Γαστρική βιοψία, τεχνική επεξεργασία, γαστρίτις.

Yποβλήθηκε: 14.11.2002
Εγκρίθηκε: 15.02.2003

ΠΛΗΡΕΣ ΚΕΙΜΕΝΟ